Hypotyreóza u psů – co byste měli vědět!

Hypofunkce štítné žlázy u psů (hypotyreóza) patří mezi poruchy metabolismu. Při tomto onemocnění, které může postihnout i jiná zvířata a lidi, štítná žláza nevytváří dostatečné množství hormonů potřebných pro zásobování buněk těla.

Následkem jsou často malátnost a přírůstek na váze, mohou se také objevit kožní problémy. Problému lze čelit cílenou výživou pro psy s hypotyreózou.

Štítná žláza, která se nachází v podobě laloku na levé a pravé straně krku u průdušnice, produkuje dva hormony štítné žlázy, trijodtyronin a tyroxin. Tyto hormony hrají ústřední roli v metabolismu sacharidů, tuků a bílkovin. Stejně tak jsou důležité pro tepelnou rovnováhu živých organismů.

Poruchy štítné žlázy u psů se projevují symptomy hypotyreózy (viz dále, zvýšená potřeba tepla u zvířete). Nedostatek uvedených hormonů má více či méně silný vliv na mnoho orgánových systémů v těle.

Existuje několik známých příčin hypotyreózy u psů a obecně u všech savců (včetně lidí). Na prvním místě je zánět štítné žlázy (z lékařského hlediska lymfocytární tyreoiditida). Předpokládá se, že se jedná o autoimunitní onemocnění. To by znamenalo, že tělo samo vytváří protilátky, které se zaměřují proti tkáni štítné žlázy a částečně ji, v nejhorším případě (bez léčby) dokonce zcela zničí.

Další příčinou je idiopatická atrofie. Při ní dochází k úbytku tkáně štítné žlázy bez zjevného důvodu.

Vrozenou formu lze rozpoznat podle toho, že štěně s tímto syndromem zaostává ve vývoji za svými sourozenci ze stejného vrhu nebo se rodí mrtvé. Je také třeba odlišit skutečnou hypotyreózu u psů od takzvaného „euthyreotického syndromu“. Ten je způsoben jinými onemocněními nebo podáváním léků. Oba tyto stavy mohou vést ke snížené produkci hormonů ve štítné žláze.

Vzhledem k tomu, že hypotyreóza u psů ovlivňuje celý metabolismus a téměř všechny orgány, jsou příznaky hypotyreózy nespecifické a rozmanité. Je také obtížné je přiřadit, protože se vyskytují i u jiných onemocnění. Navíc není snadné rozpoznat hypotyreózu u psů kvůli jejímu pomalému vývoji. Příznaky hypotyreózy jsou na počátku onemocnění jen slabě výrazné.

Někdy reaguje citlivě na nízké teploty. Majitelé mohou za určitých okolností rozpoznat hypotyreózu u psa, protože si neobvykle často hledá velmi teplé místo. Často se také vyskytují kožní příznaky, mezi něž patří řídká srst, zejména na ocasu a hřbetu, suchá kůže, zvýšená tvorba lupů, zvýšená náchylnost k kožním infekcím, napadení bakteriemi a kvasinkami a záněty uší. Kůže může zesílit, což v oblasti hlavy způsobuje myxedém („smutný výraz tváře“). Oslabení centrálního nervového systému a také periferního nervového systému často vede k celkové slabosti, nekoordinované chůzi, ztrátě reflexů, ochrnutí a výpadkům obličejových nervů.

Feny například vykazují nepravidelnou hárání, u psů dochází k výraznému poklesu sexuální touhy, která při silném projevu hypotyreózy dokonce úplně zmizí. Může dojít ke snížení srdeční výkonnosti a srdeční frekvence. Konkrétněji se projevují následující příznaky:

Změna srsti jako první příznak hypotyreózy u psů

Srst psa je důležitým ukazatelem jeho zdraví. Pokud pes trpí hypotyreózou, projeví se to na srsti následovně:

• zpomalení růstu srsti
• křehká a/nebo suchá srst
• vypadávání srsti
• zvýšená tvorba lupů
• Kožní infekce
• Svědění
• Záněty uší
• Změna barvy srsti (vzácně) především na trupu, ale ne na končetinách

Apatie a neochota

Tento příznak lze pozorovat nejen u hypotyreózy u psů, ale je dobře známý také u lidí s tímto onemocněním. Typické příznaky jsou následující:

• Apatie
• Sexuální nechuť
• Nedostatek kondice
• Malátnost
• Nechuť k pohybu

Vzácnější příznaky hypotyreózy u psů

• Srdeční arytmie
• Poškození nervů (hluchota, epilepsie)
• Silné příznaky ochrnutí

Po stanovení diagnózy pravděpodobné hypotyreózy na základě obecné anamnézy lékař odebere krev a nechá ji v laboratoři vyšetřit na hodnoty štítné žlázy fT4, T4 a TSH. Mohou být zohledněny i další krevní parametry. Pokud je pouze hodnota T4 příliš nízká, přicházejí v úvahu i jiné nemoci, zejména výše zmíněný euthyreotický syndrom. Lékař pak nařídí další laboratorní vyšetření. Za „zlatý standard“ se považuje stimulační test TSH. Ten umožňuje zkontrolovat funkční rezervu štítné žlázy.

Tento test je velmi výmluvný, ale také velmi drahý.

Lze také testovat protilátky proti tyreoglobulinu. Dále přichází v úvahu ultrazvukové vyšetření štítné žlázy. Vyhodnocení příslušných snímků musí provést zkušený specialista. V případě velmi rozporuplných výsledků testů a současně silného podezření na hypotyreózu lékař navrhne diagnostickou terapii. Ta se provádí po dobu několika týdnů pomocí tyroxinu. Lékař musí přitom sledovat změny symptomů.

Léčba pokračuje po celý život. Lék může normalizovat funkci štítné žlázy. Každý pes dostává individuálně přizpůsobenou dávku. Hodnoty štítné žlázy je třeba pravidelně kontrolovat. Zlepšení nastává přibližně dva týdny po zahájení léčby.

Lékař bude léčit hypotyreózu u psa pomocí léků, zatímco majitel psa může upravit stravu psa s hypotyreózou. Pes má mimo jiné neustále nadměrný hlad a výrazně přibývá na váze, zároveň je však apatický. Majitelé musí dbát na to, aby pes nejedl příliš mnoho a také se trochu hýbal. V případě nedostatku jódu lze tento problém rovněž vyřešit úpravou stravy psa s hypotyreózou tak, že pes dostává krmivo s vysokým obsahem jódu nebo odpovídající doplněk stravy.