Leiszmanioza u psów: rozpoznawanie i leczenie!

Leiszmanioza u psów jest chorobą zakaźną, przenoszoną najczęściej przez tak zwane komary motylkowe lub komary piaskowe. Ponieważ nosiciele tej choroby występują głównie w ciepłych regionach wokół Morza Śródziemnego, w Afryce, Azji i Ameryce Południowej, właściciele psów muszą zachować szczególną ostrożność, zabierając wasze pupile na wakacje. Należy również zachować ostrożność przy imporcie zwierząt.

Nawet w Niemczech występują obecnie ograniczone populacje komarów piaskowych, na przykład w słonecznych regionach Bawarii, Badenii-Wirtembergii i Nadrenii-Palatynatu, a nawet w okolicach miasta Gießen w Hesji.

Zmiany klimatyczne sprawiają bowiem, że coraz więcej mieszkańców południa przybywa do naszych szerokości geograficznych. Szacuje się, że w całych Niemczech około 100 000 psów jest zarażonych tą chorobą. W tym artykule dowiesz się, jak najlepiej chronić swojego zwierzaka i jak rozpoznać leiszmaniozę u psa.

Leiszmanioza jest wywoływana przez leiszmaniozy, jednokomórkowe pasożyty krwi, które swoją nazwę zawdzięczają szkockiemu odkrywcy Williamowi Boogowi Leishmanowi. Dostają się one do organizmu psa poprzez ukąszenie komara i osiedlają się w jego komórkach żerujących. Tam rozmnażają się, a następnie rozprzestrzeniają się do szpiku kostnego, węzłów chłonnych, śledziony, wątroby i innych narządów. W miarę postępu choroby zwierzę ostatecznie umiera z powodu niewydolności narządów, często z powodu niewydolności nerek.

Ponieważ okres inkubacji trwa od dwóch miesięcy do kilku lat, leiszmanioza u psów może przez długi czas przebiegać bezobjawowo i dlatego pozostawać niewykryta.

W ponad 50% przypadków zakażenia leiszmanioza przebiega bez żadnych dolegliwości, co z jednej strony jest pozytywnym zjawiskiem, ale z drugiej strony wiąże się z wysokim ryzykiem.

Pies może bowiem być nosicielem patogenów bez żadnych objawów i zarażać inne żywe istoty. Wczesne wykrycie choroby ma kluczowe znaczenie, ponieważ szanse na wyleczenie leiszmaniozy zależą w decydującym stopniu od terminowego rozpoczęcia leczenia.

Ludzie mogą zarazić się leiszmaniozą od psów, jednak ta droga przenoszenia choroby jest rzadka. Teoretycznie komar piaskowy może najpierw ugryźć zarażonego psa, a następnie właściciela psa. Następnie możliwe jest dalsze przenoszenie choroby na zwierzęta i ludzi. Ta droga zakażenia funkcjonuje jednak tylko na obszarach, na których występują komary motylkowe.

Jak dotąd nie ma dowodów na to, że leiszmanioza może być przenoszona również przez ślinę na skórę. Psy mogą jednak przenosić pasożyty na swoje embriony lub zarażać swoich partnerów podczas kopulacji. Jako właściciel psa możesz zarazić się co najwyżej poprzez krew i płyn z rany. Dlatego podczas opatrywania ran u psa należy nosić rękawiczki.

Typowe objawy, po których można rozpoznać leiszmaniozę, to:

• ogólne osłabienie psa
• oraz biegunka
• gorączka
• oraz brak apetytu.

Często pojawia się wysypka, która najpierw widoczna jest jako łuszczące się białe plamy na grzbiecie nosa i czubkach uszu, ale potem może również pojawić się na innych częściach ciała.

Twój pies może wykazywać dalsze zmiany w sierści i skórze oraz mieć otwarte, źle gojące się rany.

Postępującą leiszmaniozę można również rozpoznać po obrzęku węzłów chłonnych i wrażliwości na ból w okolicy brzucha psa. Oprócz krwawienia z nosa i problemów z oczami, typowymi objawami leiszmaniozy są również wypadanie sierści, nadmierny wzrost pazurów i krwawe odchody.

Jeśli podejrzewasz zakażenie leiszmaniozą, musisz udać się z psem do weterynarza, aby pobrał próbki krwi i tkanki. W krwi można wykryć przeciwciała przeciwko patogenowi, jednak ze względu na okres inkubacji wynik testu będzie znany najwcześniej po sześciu do ośmiu tygodniach. Dla pewności należy następnie przeprowadzić badanie mikroskopowe próbki tkanki.

Ponieważ wiele psów jest nosicielami leiszmanii jeszcze przed wystąpieniem objawów, badanie to może być również zalecane jako profilaktyka po pobycie na obszarach zagrożonych. Jeśli poddasz swojego psa badaniu dwa miesiące po powrocie, uzyskasz wystarczającą pewność.

Niestety całkowite wyleczenie leiszmaniozy u psów nie jest możliwe, ponieważ pasożyty krwi nie mogą zostać całkowicie wyeliminowane z organizmu. Dostępne są jednak skuteczne leki zwalczające objawy i zapobiegające dalszemu uszkodzeniu narządów. Podczas gdy w południowej Europie i na innych kontynentach dostępnych jest wiele środków przeciwko tej chorobie, niemieccy weterynarze mogą stosować zasadniczo dwa dopuszczone preparaty, a mianowicie allopurynol i milteforan.

Allopurynol zapobiega rozmnażaniu się i rozprzestrzenianiu się patogenów, natomiast milteforan zabija leiszmaniozy. Lek ten nie jest jednak w stanie zniszczyć wszystkich patogenów, a jedynie zmniejszyć ich liczbę. Oba leki można podawać łącznie, jednak każdy z nich może wywoływać działania niepożądane. Allopurynol ma negatywny wpływ na zdolność organizmu do rozkładania puryn, dlatego w dłuższej perspektywie zwiększa ryzyko powstawania kamieni moczowych i zapalenia pęcherza. Dlatego należy jednocześnie zmienić dietę psa na karmę o niskiej zawartości puryn. Milteforan może powodować u psów biegunki i  wymioty u psów.

Aby osiągnąć pożądany efekt, leki muszą być podawane przez długi okres kilku lat. Gdy stan twojego psa ustabilizuje się, możesz w porozumieniu z weterynarzem spróbować zmniejszyć dawkę, stosując lek tylko w określonych odstępach czasu, na przykład codziennie przez pierwsze dziesięć dni miesiąca.

Po zmniejszeniu dawki lub zaprzestaniu podawania leków weterynarz musi nadal przeprowadzać regularne badania, aby wykluczyć ponowne namnożenie się patogenów.

Rokowanie zależy od stadium choroby, w którym rozpoczęto leczenie. Bez leków psy zarażone leiszmaniozą przeżywają od momentu wystąpienia choroby tylko około dwóch do trzech lat. 

Od 2013 roku w Niemczech dostępna jest zatwierdzona szczepionka przeciwko leiszmaniozie u psów, którą mogą jednak otrzymać wyłącznie zwierzęta w wieku powyżej sześciu miesięcy. Kolejnym warunkiem jest to, że pies nie jest jeszcze nosicielem patogenów. Przed szczepieniem należy zatem wykonać badanie krwi, aby upewnić się, że organizm nie wytworzył jeszcze przeciwciał.

Mimo że szczepionka zapewnia wysoką ochronę, nie jest ona w 100% skuteczna, a chroni tylko około 93% zaszczepionych zwierząt.

Nie należy zakładać, że sam szczepionka może stanowić zagrożenie, ponieważ nie zawiera ona żadnych patogenów. Zamiast tego działa ona na specjalnie przygotowane białka, które wywołują reakcję obronną układu odpornościowego. Leishmania podczas rozmnażania wytwarza bowiem określone białka. Zostały one pobrane w celu opracowania szczepionki i zoptymalizowane w laboratorium.

Podczas gdy psy w krajach południowej Europy po szczepieniach czasami cierpią na silne skutki uboczne, lokalne szczepionki są dobrze tolerowane przez zwierzęta. W najgorszym przypadku w miejscu wkłucia może pojawić się obrzęk lub zaczerwienienie, które utrzymuje się przez kilka dni. Czasami organizm psa reaguje na obce białka zmęczeniem i gorączką, ale objawy te szybko ustępują samoistnie.

W pierwszym roku pies musi zostać zaszczepiony trzy razy w odstępach trzytygodniowych. Po kolejnych czterech tygodniach rozwija się pełna ochrona. Dlatego szczepienia należy rozpocząć już trzy miesiące przed podróżą. Aby zapewnić trwałą ochronę, szczepienie należy następnie powtarzać raz w roku.

Jeśli wybierasz się na słoneczną południe, nie musisz polegać wyłącznie na szczepieniach ochronnych, ale możesz również podjąć pewne działania, aby chronić swojego psa przed zarażeniem. Najpierw dowiedz się, gdzie i w jakich warunkach lubią przebywać komary, abyś mógł unikać największych zagrożeń.

Komary nie żyją w piasku bezpośrednio nad morzem, ale lubią wilgotne tereny przybrzeżne. Potrafią latać stosunkowo szybko, ale nie wysoko, poruszają się maksymalnie dwa metry nad ziemią.

Jeśli więc wynajmujesz apartament na wyższym piętrze bezpośrednio przy promenadzie nadmorskiej, spotkasz znacznie mniej komarów niż w bungalowie położonym w głębi lądu. Podczas spacerów najlepiej trzymaj się wietrznych obszarów w pobliżu wybrzeża, ponieważ te gryzące owady chowają się w miejscach osłoniętych od wiatru, między roślinami lub ścianami domów. Stają się aktywne dopiero o zmierzchu, a największą aktywność wykazują około godziny po zachodzie słońca. Nie wypuszczaj więc psa na zewnątrz w nocy, ale wyprowadź go po raz ostatni przed snem, zanim zapadnie ciemność.

Aby chronić siebie i swojego psa przed gryzącymi owadami, możesz otoczyć swoje i jego miejsce do spania drobnoziarnistymi moskitierami. Ponieważ komary przyciąga światło żarówek, zamknij również okna i drzwi za pomocą moskitier, gdy światło jest włączone. Ponadto dostępne są obroże ochronne dla czworonogów, które swoim zapachem odstraszają wszelkiego rodzaju owady. Możesz też użyć preparatu typu spot-on.

Płyn, który wciera się w szyję psa, wnika do organizmu i zabija kleszcze i inne owady już przy pierwszym kontakcie ze skórą, zanim zdążą ugryźć. Preparaty typu spot-on działają przez około cztery tygodnie.

Nie można jednak stosować tych środków u bardzo młodych szczeniąt, są one odpowiednie tylko dla psów w wieku co najmniej dwóch miesięcy i o wadze co najmniej dwóch kilogramów. Istnieją jednak spraye ochronne, które mogą być stosowane również u szczeniąt. Nie mają one długotrwałego działania, ale odstraszają owady tylko przez maksymalnie osiem godzin. Zabijają jednak również pasożyty, które już zadomowiły się w sierści psa. Komary piaskowe są bardzo przyciągane przez okolice nosa, powieki, brzuch i genitalia swojego żywiciela. Aby zapewnić psu całkowite bezpieczeństwo, należy szczególnie dokładnie spryskać te miejsca.